疥瘡Scabies~校園及安養中心潛藏的威脅


撰文/
健康中心


更新日期:2014-06-11 Wednesday
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疥蟲的卵和成蟲

▲ 疥蟲的卵和成蟲


講者:黃琦華老師(台北市政府衛生局防疫宣導團) 疥瘡:俗稱「癩」的傳染性皮膚病,任何年齡層都有機會感染,當患者接觸疥蟲時引起,而免疫能力低的人較容易感染,像是醫院、長期安養機構、軍隊或監獄這些團體生活的地方容易爆發大量感染疥瘡。 Q&A 1.疥瘡有那些特性? (1)疥蟲喜歡分佈在人體皺摺處及較柔軟的地方。 (2)會引起皮膚的劇癢(尤其在夜間)。 (3)很容易傳染其他人。 2.疥瘡會長在身體的那裏? (1)寄生在人體或動物(貓、狗)皮膚的角質層。 (2)挖掘皮下隧道交配,且留下卵和糞便。 (3)分佈在人體皺摺處及較柔軟的地方。 3.我很愛乾淨但為什麼還是會得疥瘡?  那些情況容易讓人得到疥瘡? (1)接觸疥蟲感染。 (2)免疫能力較低,較容易感染。


皺褶及指縫處感染狀況

▲ 皺褶及指縫處感染狀況


4.如何治療疥瘡? (1)治療藥物的選擇與經費和毒性有關。 (2)殺疥蟲藥塗抹時,要注意到特定部位,如耳後、對摩區…。 (3)治療建議時間後要將藥物澈底洗淨。 (4)治療後早晨,要將貼身接觸物澈底洗淨消毒。 (5)癢感可能持續長達1個月。 (6)受染者的家屬或接觸者皆要一齊接受治療。 5.疥瘡藥膏和藥水有那幾種? (1)硫黃藥膏  (sulfur  ointment) (2)Eurax  cream  或  lotion (3)含Mesulphen  的藥膏 (4)4.25%  Benzyl  benzoate  lotion  (BB  lotion) (5)Gamma  benzene  hexachloride  cream(Scabi) 6.預防或治療疥瘡時,該如何塗抹疥瘡藥膏? 除了頭部及臉部外,全身上下皆要塗抹,並注意特定部位,如耳後、指縫、皺褶區等。 7.  聽說硫磺可以治療疥瘡,可以去泡硫黃溫泉嗎? 感染後避免到公共場合,配合用藥及消毒,以免傳染給其他人。


疥瘡講座

▲ 疥瘡講座


8.個人如何避免疥瘡的傳染? (1)傳染途徑: A.人與人的直接接觸或共用毛巾、床單、棉被、內衣褲等傳染。 B.受疥蟲感染的衣物在2星期內還會傳染他人。 C.共同生活,最易傳染,學校、軍隊、安養院、監獄等群居生活場所更是疥瘡好發的場所。 (2)防治消毒措施: A.不可與他人共用床單、毛巾衣物等。 B.發病期間不到公共場所(如旅館、飯店、值班室)過夜,或洗三溫暖。 C.病患的衣物及被單更換時,以雙層塑膠戴密封。 D.床墊、毛毯等應密封靜置二星期以上。 E.使用攝氏50-60度以上熱水清洗10分鐘或密封靜置二星期再清洗。 F.無法清洗之物品,用雙層塑膠戴密封靜置二星期,再以75%酒精擦拭消毒。 (3)照護者防護措施 A.手套:與病患密切接觸時,需要戴上手套。 B.與病患密切接觸時,需要穿上隔離衣。 C.照護前、後需澈底洗手。 D.隔離時間:治療療程完成後24小時方可解除。 E.流行期間曾接觸疥瘡患者之工作人員(含醫師、護理人員、家屬、護工)均應預防性用藥。 F.依醫師指示擦拭藥膏,疥瘡醫好後,皮膚癢及疹子約需1個月才會全部消失,可繼續門診取用止癢的外用藥物及口服藥物。
        提醒同仁保持個人衛生清潔,維持正常作息,以維護自身健康狀況!如有任何問題請洽健康中心(分機2451)或防疫專線1922,謝謝您~